Gestión de cambios

Nombre *

Correo electrónico *

Departamento *

Sector *

¿Se solicitó aval del Director del Departamento? *

SÍ

NO

Urgencia *

Alta (menos de una semana)

Media (menos de un mes)

Baja (más de un mes)

Lugar *

Especificar: edificio / local / lugar dentro del local

Descripción del cambio

Marcar un solo casillero.

	Incorpora	Elimina	Modifica	Traslada
Instalación	Instalación - Incorpora	Instalación - Elimina	Instalación - Modifica	Instalación - Traslada
Producto	Producto - Incorpora	Producto - Elimina	Producto - Modifica	Producto - Traslada
Material	Material - Incorpora	Material - Elimina	Material - Modifica	Material - Traslada
Equipo	Equipo - Incorpora	Equipo - Elimina	Equipo - Modifica	Equipo - Traslada
Proceso	Proceso - Incorpora	Proceso - Elimina	Proceso - Modifica	Proceso - Traslada
Gente	Gente - Incorpora	Gente - Elimina	Gente - Modifica	Gente - Traslada
Otro	Otro - Incorpora	Otro - Elimina	Otro - Modifica	Otro - Traslada

Ampliación de información sobre el cambio *

Describir en qué consiste el cambio.

Justificación del cambio *

Indicar el por qué y el para qué del cambio.

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Instalaciones

Marcar todos los factores que deban ser considerados en el cambio propuesto.

	SI	NO
Espacio nuevo	Espacio nuevo - SI	Espacio nuevo - NO
Mesadas	Mesadas - SI	Mesadas - NO
Abastecimiento de agua	Abastecimiento de agua - SI	Abastecimiento de agua - NO
Desagüe	Desagüe - SI	Desagüe - NO
Suministro de agua	Suministro de agua - SI	Suministro de agua - NO
Cilindros de gases	Cilindros de gases - SI	Cilindros de gases - NO
Extracción de contaminantes	Extracción de contaminantes - SI	Extracción de contaminantes - NO
Ventilación	Ventilación - SI	Ventilación - NO
Acondicionamiento térmico	Acondicionamiento térmico - SI	Acondicionamiento térmico - NO
Control de humedad	Control de humedad - SI	Control de humedad - NO
Iluminación especial	Iluminación especial - SI	Iluminación especial - NO
Espacio de oficina	Espacio de oficina - SI	Espacio de oficina - NO

Red eléctrica

Monofásica

Trifásica

Potencia de consumo

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Productos

	SI	NO
Explosivos/Inflamables	Explosivos/Inflamables - SI	Explosivos/Inflamables - NO
Corrosivos/Oxidantes	Corrosivos/Oxidantes - SI	Corrosivos/Oxidantes - NO
Tóxicos agudos	Tóxicos agudos - SI	Tóxicos agudos - NO
Criogénicos	Criogénicos - SI	Criogénicos - NO

Estado físico

Sólido

Líquido

Gas

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Materiales

	SI	NO
Material infeccioso	Material infeccioso - SI	Material infeccioso - NO
Material radiactivo	Material radiactivo - SI	Material radiactivo - NO
Material corto-punzante	Material corto-punzante - SI	Material corto-punzante - NO
Material ardiente	Material ardiente - SI	Material ardiente - NO
Material frágil	Material frágil - SI	Material frágil - NO
Animales	Animales - SI	Animales - NO

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Equipos

	SI	NO
Emite calor	Emite calor - SI	Emite calor - NO
Emite radiaciones	Emite radiaciones - SI	Emite radiaciones - NO
Produce vibraciones	Produce vibraciones - SI	Produce vibraciones - NO
Trabaja a alta/baja temperatura	Trabaja a alta/baja temperatura - SI	Trabaja a alta/baja temperatura - NO
Trabaja a alta/baja presión	Trabaja a alta/baja presión - SI	Trabaja a alta/baja presión - NO
Trabaja con grandes volúmenes/caudales	Trabaja con grandes volúmenes/caudales - SI	Trabaja con grandes volúmenes/caudales - NO
Trabaja con material de vidrio	Trabaja con material de vidrio - SI	Trabaja con material de vidrio - NO
Requiere estabilidad especial del piso	Requiere estabilidad especial del piso - SI	Requiere estabilidad especial del piso - NO
Requiere base o soporte	Requiere base o soporte - SI	Requiere base o soporte - NO
Requiere espacio para el mantenimiento	Requiere espacio para el mantenimiento - SI	Requiere espacio para el mantenimiento - NO

Dimensiones del equipo

Indicar: largo/alto/profundidad

Peso del equipo

Potencia de consumo del equipo

Nivel de ruido producido por el equipo

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Procesos

	SI	NO
Reacciones peligrosas	Reacciones peligrosas - SI	Reacciones peligrosas - NO
Residuos peligrosos	Residuos peligrosos - SI	Residuos peligrosos - NO
Temperaturas anormales	Temperaturas anormales - SI	Temperaturas anormales - NO
Presiones anormales	Presiones anormales - SI	Presiones anormales - NO

Escala de trabajo

N° de personas actuales

N° de personas propuesto

¿El personal se encuentra capacitado?

SI

NO

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Observaciones

Use este espacio para aclarar y/o ampliar la información que considere necesaria.

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